A mágneses rezonancia képalkotás (MR), egy diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi az emberi test részletes, nagy felbontású keresztmetszeti képeinek megjelenítését.Az MR különösen alkalmas a test lágyrészeinek, például az agynak, a gerincvelőnek, a szalagoknak (ízületeknek) vagy a belső szervek a képalkotására. A számítógépes tomográfiával (CT) ellentétben az MR nem röntgensugárzáson alapul, hanem erős mágneses tér segítségével történik.Milyen előkészületek szükségesek?A vizsgálat erős mágneses térben történik, ezért a mágneses térbe kerülő fém alkatrészek sérüléseket és leképezési hibákat (ún. műtermékeket) okozhatnak.A fémet tartalmazó orvosi implantátumok károsodhatnak a mágneses tér hatására. A szívritmus-szabályozók, a beültetett defibrillátorok és a belsőfül-implantátumok azonban jelenleg már nem ellenjavallatok az MR vizsgálat során. Időpont egyeztetés előtt ellenőrizni kell az implantátum MR-alkalmasságát, és szükség esetén a vizsgálat előtt MR-kompatibilis működési módba kell állítani. Ezért fontos, hogy a vizsgálat előtt tájékoztassa kezelőorvosát az implantátum beültetéséről. A vizsgálatra magával kell vinnie az implantátum kártyáját!A következő tárgyak nem vihetők a vizsgálóhelységbe:Óra, szemüvegek, ékszerek, hajtűk és klipek, piercing.Pénztárca, pénzérmék, bakkártyák.Fém részek a ruházaton, például övcsat . Ha bármilyen fém alkatrész van a ruházatához rögzítve, kérjük, értesítse az egészségügyi személyzetet!Fémtartalmú kivehető fogsorok (protézisek). Hallókészülékek, akupunktúrás tűk.A nem fémtartalmú hormonális fogamzásgátlók nem minősülnek ellenjavallatnak. A fémtartalmú méhen belüli eszközöket/spirálokat a vizsgálat után a nőgyógyásznak ellenőriznie kell, hogy megbizonyosodjon a helyes elhelyezésükről.  A vizsgálat fekve történik, ennek módja a vizsgálandó testtájtól függ. A vizsgálat során a betegnek teljesen mozdulatlanul kell feküdnie, a megfelelő képminőség érdekében.Kisgyermekeknél rövid érzéstelenítésre vagy altatásra szükség lehet. A vizsgálat során a karokat és a lábakat nem szabad keresztbe tenni, mert a tekercsekkel érintkező részeken a vizsgálat során enyhe bőrégés jelentkezhet! A vizsgálat során fellépő viszonylag hangos kattogó jellegű zajokat az elektromágneses áramkörök okozzák, és teljesen normálisak. A vizsgálat során fellépő zaj elviselhetővé tétele érdekében a páciens füldugót vagy fejhallgatót kap.Amennyiben kontrasztanyagra van szükség, azt a vizsgálat során a kar felületes vénáján keresztül alkalmazzuk.Az MR-vizsgálat időtartama a vizsgálandó régiótól függ, kb. 15-40 percet vesz igénybe. PTE KK OKK -án 2016. óta heti egy műszakban, átlagosan évi 350 darab szív MR vizsgálat készül. A vizsgálatokat elsősorban Baranya és Tolna vármegye területén élő járóbetegek, kisebb részben azonos földrajzi terület fekvő betegei számára készülnek. A szív MR vizsgálat csak szakorvosi beutalóval, államilag finanszírozottan, szakorvos általi előjegyzést, vagy akut esetben kezelő orvos és a vizsgálatot végző orvos közötti konzultációt követően vehető igénybe. A beteg vizsgálatra időpontot nem kérhet. Szív MR vizsgálatot nem végezzük el:ha az MR vizsgálatot kontraindikáló bármilyen általános ok fennáll.ha a beteg nem tud a hátán feküdni.ha a beteg nem képes kooperációra.ha a vizsgálati területet kitakaró fémes műtermék jelen van.Szív MR vizsgálat előkészítés:MR vizsgálatok során szokásos általános előkészület szükséges: vesefunkció megítélésére szolgáló laborvizsgálat, kontrasztanyag allergiával kapcsolatos dokumentáció, a beteg szervezetébe beültetett fémeszközökkel, pacemakerekkel kapcsolatos dokumentáció bemutatása, fém tárgyak eltávolítása stb.Ha a beteg beültetett, MR kondicionálható szívritmus szabályozó eszközzel él, akkor annak programozását a vizsgálatot megelőzően és azt követően klinikánk MR vizsgáló előkészítőjében kardiológus szakorvos végzi, kinek jelenléte csak akkor biztosított, ha annak szükségességét a vizsgálatkérő orvos a PTE KK Szívgyógyászati Klinika pacemaker laborjába előzetesen jelezte.Klausztrofóbia esetén akár már az előjegyzés során „próbafekvés” lehetőségét biztosítjuk: a beteg kipróbálja, hogy az MR készülékbe be tud-e feküdni.A vizsgálat előtt szokásos gyógyszereit a beteg beveheti, folyadékot fogyaszthat, de a vizsgálatot megelőző négy órában már ne egyen.A vizsgálatok többségükben intravénás kontrasztanyagadással járnak, emiatt már a vizsgáló asztalon felsővégtagi vénába kanül kerül behelyezésre.A vizsgálat mérései EKG szinkronizáltan történnek, emiatt EKG elektródák kerülnek felhelyezésre, megfelelő érintkezés biztosítása érdekében a mellkasi szőrzet borotválása szükséges lehet.A mellkast takarószerűen befedő tekercs kerül rögzítésre, ami a vizsgálat során végig fenn is marad.A beteget a szokásos fülvédővel látjuk el, és a vizsgálat megszakítását lehetővé tevő pumpát adunk a kezébeSzív MR vizsgálat:A vizsgálati idő a vizsgálatkérő orvos által feltett kérdés, megadott iránydiagnózis, a beteg szívritmusa, légzési kooperációja, és a vizsgálat során látott eltérések függvényében az előkészítést követően jelenleg 25-60 perc hosszúságú.A vizsgálat során elmozdulni nem szabad, a légzési utasításokat szigorúan követni kell, ellenkező esetben a vizsgálat értékelhetősége, információtartalma jelentősen csökken.Az intravénás kontrasztanyag beadása történhet injektorral vagy kézzel, mennyisége a beteg testtömegétől függa vizsgálat során hozzátartozó csak abban az esetben maradhat a beteggel, ha az indokolt és a hozzátartozó esetében nem állfent olyak körülmény, ami miatt jelenléte az MR készülék közelében általánosságban kontraindikált.Vizsgálati eredmény:a lelet elkészítésére a leletező orvosnak 5 munkanap áll rendelkezésérea lelet az EESZT rendszerbe feltöltésre kerül.